El disco artificial cervical Prestige LP

back-pain-400x400Cuando las terapias no-quirúrgicas fallan en mantener un alivio en el paciente con una hernia de disco cervical, su doctor puede recomendar la cirugía. El objetivo de la cirugía es quitar parte o todo el disco dañado (discectomía), aliviar la presión sobre los nervios o la médula espinal (descompresión) y restituir la estabilidad de la columna y su alineación después de haber quitado el disco.

Más de 200,000 cirugías por año se realizan en los Estados Unidos para aliviar los síntomas producidos por la degeneración de los discos en la columna cervical. Hasta el día de hoy el tratamiento ha consistido en la fusión cervical, es decir el reemplazo del disco con hueso del propio paciente o un implante cerámico para fijar el espacio que ocupaba el disco enfermo. A pesar de que esta ha sido la opción más común en el pasado, hoy en día muchos pacientes prefieren la preservación del movimiento de la columna cervical a través de la colocación de un disco artificial.

Qué es un disco artificial?

Un disco artificial es un dispositivo prostético que se inserta entre las vértebras para reemplazar un disco intervertebral natural degenerado. Está diseñado para preservar los rangos de movilidad en el segmento afectado.

Tradicionalmente, la fusión vertebral ha sido el estandard de oro para el tratamiento de la herniación discal o las enfermedades degenerativas. Mediante la utilización de injertos de hueso y elementos artificiales tales como placas, tornillos así como implantes de cerámica este procedimiento fusiona o crea una unión entre dos vértebras adyacentes. Esto debe estabilizar el segmento espinal y proporcionar alivio al dolor.

Este procedimiento a pesar de ser útil en muchos pacientes, ha generado pérdida de movimiento y flexibilidad en el segmento tratado.

El disco artificial está diseñado para preservar el movimiento dentro del espacio del disco y del segmento vertebral. Está diseñado para funcionar como una articulación, proporcionando movimiento (flexión, extensión, flexión lateral y rotación) y alineación (altura y curvatura) de un disco natural.

prestige_lp_cervical_disk00-1 prestige1¿Es usted candidato a un disco artificial?

La cirugía de reemplazo discal artificial puede ser una opción para usted si:

  • Padece dolor cervical intolerable.
  • Padece dolor que se irradia o baja por uno o ambos brazos.
  • Está experimentando adormecimiento o debilidad en las manos o extremidades.
  • Ha agotado las terapias no quirúrgicas.
  • Requiere tratamiento en un solo nivel de la columna.
  • Tiene más de 18 años de edad.
  • No tiene infecciones activas.
  • No hay historia de alergia a metales como el acero inoxidable.

 

Cirugía mínimamente invasiva de columna

Por favor tome unos momentos para revisar el material educativo referente a la columna vertebral, esto facilitará la comprensión de su enfermedad así como del mejor tratamiento disponible:

Anatomía y función de la columna vertebral

Columna cervical.

Disco intervertebral.

¿Qué es la cirugía mínimamente invasiva de la columna vertebral?

Es una modalidad nueva donde se puede realizar exitosamente la resección de una hernia de disco a través de una pequeña incisión no mayor a 2.5 cm, la distorsión de los tejidos es mínima y por tanto la recuperación es más rápida y menos dolorosa que con las técnicas convencionales.

¿Cómo es la cirugía que requiero?

Por favor explore las diversas opciones que ofrecemos en cirugía de columna, en cada ejemplo usted puede ver un video que ejemplifica nuestras técnicas en inglés como en español (ver opción en margen inferior izquierdo):

COLUMNA CERVICAL

Discectomía cervical anterior con fusión.

Disco cervical artificial Prestige.

Laminoplastía cervical.

Discectomía cervical posterior.

COLUMNA LUMBAR

Laminectomía.

Microdiscectomía lumbar.

Microdiscectomía lumbar de mínima invasión.

Fusión lumbar intercorporal anterior (ALIF).

Fusión lumbar posterior (PLIF).

 

Ozonoterapia

Entre las diversas alternativas para el tratamiento de las enfermedades inflamatorias de la columna vertebral, destaca la utilización de la ozonoterapia.

¿Qué es el ozono?

El ozono es una forma ionizada del gas oxígeno, es decir un derivado alotrópico formado por tres átomos de oxígeno. Este gas es obtenido para su uso médico a través de un generador que transforma el oxígeno de uso médico (99.5% de pureza) en una mezcla entre oxígeno/ozono.

¿Cómo funciona la ozonoterapia?

El ozono  es un compuesto que tiene una diversidad de mecanismos de acción, entre los cuales hay que destacar su capacidad de generar efectos antiinflamatorios, cicatrizantes, mejoría de la oxigenación de los tejidos y de la circulación sanguínea.

Tras su administración, el compuesto se desdobla, liberando moléculas de oxígeno además de sus otros efectos ya mencionados.

Lumbar-Discogram

¿Cuáles pacientes son candidatos al tratamiento con ozonoterapia?

Aquellos pacientes en los cuales se ha demostrado por resonancia magnética o TAC la presencia de una hernia discal que no ha mejorado su sintomatología de irritación de la raíz nerviosa tras seis semanas de fisioterapia y tratamiento médico.

¿Cómo se administra la ozonoterapia?

Tras una evaluación de los hallazgos físicos y de los estudios de imagen, se procede a administrar el ozono en los tejidos que circundan la columna, iniciando el proceso de modulación del proceso inflamatorio. Tras dos a tres sesiones, se programa un internamiento ambulatorio donde el paciente es ingresado a sala de operaciones y bajo todos los estándares de seguridad y seguridad, es procedido a ser sedado por un anestesiólogo. Posteriormente mediante una precisa localización radiológica, se procede a inyectar el ozono dentro del disco afectado. Una vez que el paciente se ha recuperado de su sedación, es egresado del hospital ese mismo día.

¿Cuánto tiempo tardan en hacer su efecto la ozonoterapia?

Los efectos antiinflamatorios en los tejidos cercanos a la columna vertebral los podemos documentar en las horas siguientes a la infiltración de tal manera que el espasmo muscular que frecuentemente se asocia a las hernias discales usualmente desparece después de la segunda o tercera sesión. El efecto sobre la hernia discal lo veremos en cuestión de días a semanas con una marcada disminución de las molestias.

Herniación de disco

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La enfermedad degenerativa de la columna que con mayor frecuencia requiere un cuidado especializado y un  tratamiento individualizado es la herniación del disco intervertebral.

Este cambio degenerativo en el disco entre las vértebras se produce cuando el disco pierde sus propiedades viscoelásticas, perdiendo altura y debilitando las paredes del anillo fibroso que lo mantienen en su sitio.

En ocasiones esto se limita a abombamiento de la pared del disco produciendo un "Bulge" o protrusión contenida, lo cual puede ocasionar dolor local así como dolor en la raiz nerviosa más cercana. Si el material del anillo fibroso se rompe, entonces el material cartilaginoso del disco se extruye, o sale hacia el espacio entre las vértebras por donde hacen su trayecto las raíces nerviosas, lo cual produce gran dolor y en ocasiones compromiso de la función sensitiva y de la fuerza muscular del miembro comprometido.